脂肪肝是多种原因引起的一种临床现象，近年来发生率有日渐增高的趋势。引起脂肪肝的原因很多，如营养失调、大量饮酒、糖尿病、感染、药物性损害、代谢及内分泌障碍等。大量的脂肪在肝细胞内堆积，往往使肝功能受损，甚至引起肝纤维化，最终发生肝硬化、肝癌，造成不良后果。中医学认为本病的主要病因病机是饮食不节，过食膏粱厚味或大量饮酒，使湿热内生，或湿聚成痰，引起湿热互结，阻滞经络，使气郁不行，血瘀阻络，水湿停留，从而发生一系列相应的证候。
1、肝郁气滞型
【病症】胁肋胀痛、每因情绪变化而增减、肝脏大或不大、胁部胀痛、脘闷食少。舌质淡、苔白、脉弦。
【治则】疏肝健脾、理气活血。
【方药】柴胡10克，白芍12克，枳壳10克，香附10克，郁金10克，川楝子10克，延胡索10克，当归10克，牛膝10克，白术10克，甘草6克，生山楂15克。
2、痰湿阻络型
【病症】 患者多体形肥胖，面部油脂分泌旺盛，喜欢吃甜食和油腻的食物，经常感觉腹部胀满、困倦乏力，大便比较油滑或者黏腻，小便混浊，舌苔白腻。
【治则】祛湿泄浊、理气化痰。
【方药】陈皮10克，清半夏10克，茯苓10克，竹茹10克，枳实10克，苍术10克，厚朴10克，泽泻10克，醋柴胡10克，萆薢10克，木香10克，明矾5克，生山楂15克，草决明10克。
3、肝郁脾虚型
【病症】两胁胀痛、脘痞腹胀，尤其是吃过饭之后这种症状更为明显，并且大便溏薄，女性病人还会出现月经不调。
【治则】健脾益气、疏肝理气。
【方药】 醋柴胡10克，郁金10克，当归10克，白芍15克，白术10克，茯苓10克，砂仁6克（后下），香附10克，党参10克，生甘草6克，生山楂15克，木瓜10克，薄荷6克（后下）。
4、痰瘀互结型
【病症】形体肥胖，面色晦暗，纳呆口渴，恶心厌油腻，咯吐痰涎，脘腹痞闷，肝脏肿大，阵痛或刺痛，舌体胖大边有齿痕，或舌质暗有瘀斑，脉弦滑。
【治则】活血化瘀，祛痰散结。
【方药】土贝母粉10克，生牡蛎粉15克，玄参10克，三棱10克，莪术10克，槟榔15克，香附15克，海浮石15克，泽兰10克，鸡内金10克，郁金10克，杏仁10克，橘红10克。
5、肝肾阴虚型
【病症】形体虚胖，肤粗毛丛，面色油光，腰酸腿软，身倦乏力，右胁隐痛，口干舌燥，手足心热，或低热盗汗，头晕耳鸣，失眠多梦，男子梦遗滑精，女子经少经闭。舌质红，苔少或无苔，或灰黑，脉弦细数。
【治则】滋补肝肾。
【方药】生地黄10克，北沙参30克，枸杞子15克，麦冬15克，当归10克，川楝子6克，焦槟榔10克，焦山楂15克，白芍15克，生甘草6克。
需要提醒患者的是，一旦确诊得了脂肪肝，一定不要小觑该病对身体健康的影响，但也不能把全部希望寄托在药物治疗上，对付本病最基础、有效的方法还是调整生活方式。
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